Le délai de carence est le temps qui s’écoule entre la signature d’un contrat d’assurance santé et le moment où cette même assurance commence en prendre en charge les soins de santé. Pour certaines mutuelles, ce délai peut parfois être supérieur à 6 mois. Soit autant de mois à cotiser sans bénéficier de la moindre prise en charge. Heureusement, il existe sur le marché, des mutuelles sans délai de carence. On vous dit tout.
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Le délai de carence
En matière d’assurance santé, le délai de carence porte le plus souvent sur les équipements optiques, les prothèses dentaires, les prothèses auditives, les hospitalisations sauf celles en urgence ainsi que la prise en charge de la maternité. Il varie généralement de 1 à 3 mois, mais il peut aller jusqu’à 9 mois pour la maternité, voire 1 an pour les appareillages dentaires ou auditifs les plus coûteux. Lorsqu’on anticipe des dépenses de santé importantes, il est donc judicieux de s’y prendre suffisamment à temps. Aussi, il peut être préférable de rechercher les mutuelles sans délais de carence et ainsi trouver une meilleure assurance santé.
La mutuelle sans délai de carence
Elles sont recherchées ! En effet, il est effrayant pour un foyer de se dire que malgré les cotisations, aucune prise en charge des frais de santé n’est possible avant un délai signifié sur le contrat. C’est grâce à des sites de comparaison en ligne qu’il est possible de dénicher des mutuelles ne pratiquant pas de délai de carence et donc une prise en charge immédiate des frais de santé. Il est toutefois possible que le coût de ces mutuelles soient plus élevé mais le jeu en vaut forcément la chandelle si l’on compare les quelques mois de cotisation sans couverture de la part des mutuelles avec délai de carence.
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En tout état de cause, il convient que chaque souscripteur regarde de très près ce fameux délai de carence lors de la signature du contrat, histoire d’éviter les mauvaises surprises et cas de pépin de santé.
Comment trouver une mutuelle sans délai de carence
Trouver une mutuelle sans délai de carence peut parfois être difficile, mais cela ne signifie pas que c’est impossible. Il existe plusieurs méthodes pour trouver la mutuelle idéale qui convient à vos besoins et qui n’impose aucun délai de carence.
Il est recommandé de faire des recherches en ligne. Les sites web spécialisés permettent d’accéder à une multitude de comparateurs gratuits afin d’affiner sa recherche selon ses critères spécifiques : budget, niveau de couverture souhaitée… Ces outils vous permettent ainsi un gain considérable de temps tout en offrant une vision globale du marché avec les différentes formules proposées.
Vous pouvez aussi demander des conseils auprès des professionnels du secteur comme les courtiers en assurance santé ou bien solliciter votre entourage s’ils ont déjà souscrit dans le domaine. Leurs expériences vont vous aider à éviter certaines erreurs commises avant vous et faciliteront votre choix final.
Les forums sont aussi un bon moyen pour recueillir l’avis et le retour d’expérience d’autres personnes ayant cherché la même chose que vous précédemment. Grâce aux échanges entre internautes, il est possible d’avoir plus d’informations sur les différentes options possibles ainsi qu’une meilleure compréhension du fonctionnement des contrats, le tout étant gratuitement accessible depuis chez soi.
Pensez aussi à consulter directement les sites internet des assureurs santé pour y découvrir leurs offres tarifaires liées aux garanties choisies.
Prenez le temps nécessaire pour comparer toutes ces propositions car chaque contrat présente ses propres particularités : niveau de couverture (soins courants uniquement ou hospitalisation), prise en charge des dépassements d’honoraires, etc.
Trouver une mutuelle sans délai de carence est un processus qui nécessite du temps et de la patience, mais cela ne doit pas vous décourager. Vous devez bien prendre le temps d’analyser toutes les offres afin de souscrire à la formule la plus adaptée à vos besoins et surtout ne pas vous faire piéger par quelques lignes sur votre contrat que vous n’aurez pas vues…
Les avantages et inconvénients d’une mutuelle sans délai de carence
Une mutuelle sans délai de carence a ses avantages et inconvénients. Les avantages sont nombreux :
D’abord, le principal avantage est qu’il n’y aura pas de temps d’attente pour bénéficier des prestations proposées par la mutuelle. Cela signifie que vous pouvez bénéficier immédiatement des remboursements liés à votre contrat.
Si vous avez besoin de soins ou d’une intervention médicale urgente, une mutuelle sans délai de carence sera très utile car elle permettra un remboursement rapide et efficace.
Une mutuelle santé sans délai de carence peut être très intéressante si vous savez que certains soins/médicaments ne seront pas pris en charge par l’assurance maladie obligatoire (consultation chez les spécialistes hors parcours coordonné…) ou encore si vous êtes suivi régulièrement pour une pathologie particulière nécessitant des soins spécifiques.
Le coût : Le prix moyen d’une mutuelle santé avec zéro jour franc (ou ‘délai’ voire ‘carences’) peut coûter plus cher comparé aux contrats avec ces garanties additionnelles incluses dans leur offre. Effectivement, l’absence totale ou partielle du délai entraîne souvent une hausse tarifaire significative du fait que la prise en charge immédiate occasionne plus de risques pour les assureurs.
Les plafonds de remboursement : Certaines prestations dont vous pouvez avoir besoin ne seront pas couvertes par votre mutuelle sans délai de carence. Les assureurs peuvent alors fixer des limites tarifaires à certains types d’actes ou mettre en place des franchises qui réduisent le niveau de remboursement attendu.
Souscrire une mutuelle santé sans délais de carences présente ses avantages et inconvénients. Vous devez choisir la formule qui convient le mieux pour vous ainsi que pour votre budget. Aussi, il faut être attentif aux clauses particulières du contrat • notamment celles relatives à l’exclusion ou restriction liées à un acte médical spécifique • car elles peuvent compliquer les démarches ultérieures avec l’assureur choisi.
